Os miomas uterinos são os tumores benignos entre mulheres jovens. Podem causar dores e sangramentos que, conforme a intensidade, pode ser necessária sua retirada cirurgica.
A histerectomia ou remoção do útero, tem sido tradicionalmente a primeira opção terapêutica nas pacientes que não desejam mais engravidar.
Já a miomectomia – retirada cirúrgica seletiva do mioma – está indicada nas que querem manter sua fertilidade. Porem, dependendo do tamanho e localização do mioma, nem sempre isto é possível.
O procedimento de embolização surgiu como alternativa a cirurgias convencionais, principalmente com o objetivo de preservação do útero. Atualmente, tem comprovação científica de eficácia pelo Colégio Americano de Ginecologia e Obstetrícia, sendo seguro no tratamento dos miomas com redução no número de histerectomias. O procedimento de embolização é realizado através de uma pequena punção na região inguinal. Através desse acesso é introduzido uma cateter, que navega até as artérias uterinas, acompanhado pelo equipamento de radiologia digital. Após a cateterização seletiva desses vasos, são injetadas pequenas esferas que ocluem seletivamente as artérias que nutrem o mioma, preservando a irrigação do restante do útero. Isto promove a isquemia dos miomas, levando por completo o seu desaparecimento.
É importante que a indicação de embolização deva ser realizada em conjunto com seu médico ginecologista. Ele que irá auxiliar o cirurgião vascular na decisão terapêutica e acompanhar a evolução pós-operatória.
Muitas mulheres sofrem com dores abdominais sem diagnósticos aparente. Principal causa de dor pélvica crônica, as varizes pélvicas são veias dilatadas que iniciam na região abdominal e envolvem os órgãos femininos na pelve, como útero, ovários e trompas.
Além das dores crônicas, os sintomas envolvem a sensação de peso e cólicas antes da menstruação, que pioram ao longo do dia, incontinência e infecções urinárias e fluxo menstrual aumentado também podem está associados. Muitas vezes, as mulheres apresentam dor durante a relação sexual, mantendo uma sensação de peso por horas. Depressão e baixa autoestima são comuns pelos sintomas crônicos sem diagnósticos , pois muitas vezes são confundidos com endometriose.
O diagnóstico precoce possibilita a paciente recuperar a sua qualidade de vida, eliminando as dores com o tratamento. Realizado através do ecodoppler transvaginal, associado a tomografia computadorizada e angioressonância.
O tratamento nem sempre envolve a necessidade de cirurgia. Medicações utilizadas para o tratamento das varizes dos membros inferiores podem ser muito eficazes no controle dos sintomas. Em casos mais graves é recomendado a correção cirúrgica das varizes.
Moderna e eficaz, é realizada por uma pequena punção da veia femoral na virilha. Através dessa punção, são localizadas as veias varicosas pela radiologia digital que detalha com precisão a origem desses vasos. As veias são ocluídas pela implantação de coils (molas) e substâncias esclerosantes associadas. É uma cirurgia rápida, considerada de pequeno porte, podendo ser realizada sob anestesia local associada a uma pequena sedação para conforto do paciente. não modifica a estética feminina pois não deixa nenhuma cicatriz. A paciente pode receber alta no mesmo dia do procedimento e retornar as suas atividades normalmente em três a quatro dias após a alta.
